Straight Connector 6 1
Rectangle 8 1
Ласкаво просимо на навчальний курс WiRED
Straight Connector 7 2
Програма громадського медичного працівника
Бо здоров’я громади починається зі знань
slide: Відкриття
Хвороби, що передаються повітряно-крапельним шляхом
Додаткові ресурси (Англійською)
-
WHO: Infection Prevention & Control of Epidemic and Pandemic-prone Acute Respiratory Infections
-
CDC: Understand How Infectious Diseases Spread
-
CDC: Global WASH Program
-
CDC: Improving Child Development
-
Guidance for Schools and Districts about Ebola
-
Cover Your Cough
-
Field Manual: Communicable Disease Control in Emergencies
-
WHO: 4 steps for Sound Management of Healthcare Waste in Emergencies
-
WHO: Food Safety
-
Community Mitigation Strategy
-
CDC: Resources for Households
Terms
Аерозоль: Рідкі або тверді частинки, розсіяні в повітрі чи іншому газі, наприклад пил, тверді забруднювачі повітря та дим.
Аерозольні процедури, пов'язані з передачею патогенів. Задокументовані процедури, які проводяться за допомогою аерозолів та пов’язані з підвищеним ризиком передачі патогенів. До них належать інтубація та пов’язані з нею процедури, серцево-легенева реанімація, бронхоскопія, розтин трупів та хірургія, де використовуються високошвидкісні пристрої (наприклад, пилка).
Астма – це хронічне захворювання, що характеризується повторюваними нападами задишки та хрипів, тяжкість та частота яких різна у різних людей. Під час нападу астми слизова оболонка бронхів набрякає, що призводить до звуження дихальних шляхів і зменшення руху повітря в легені та у зворотньому напрямку. Причини астми до кінця не вивчені. Проте фактори ризику розвитку астми включають вдихання «тригерів» астми, таких як алергени, тютюновий дим і хімічні подразники. Астму неможливо вилікувати, але належне лікування може контролювати розлад і дозволити людям насолоджуватися життям.
Гігієна органів дихання – практика прикривання рота та носа під час кашлю чи чхання (використовуючи медичну маску, тканинну маску, серветки, рукав або зігнутий лікоть), а потім гігієна рук, щоб зменшити розсіювання респіраторних виділень, які можуть містити інфекційні частинки.
Гігієна рук – загальний термін, яким називають миття рук водою, миття рук антисептиками, розтирання рук антисептиками або хірургічна антисептика рук.
Гостра респіраторна інфекція: гостре захворювання дихальних шляхів, викликане інфекційним збудником. Незважаючи на те, що спектр симптомів гострої респіраторної інфекції (ГРІ) може бути різним, симптоми, як правило, виникають швидко, починаючи від кількох годин до днів після зараження. Симптоми включають лихоманку, кашель і, часто, біль у горлі, задишку, хрипи або утруднене дихання. Патогени, що викликають це захворювання – вірус грипу, вірус парагрипу, риновірус, респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) і коронавірус тяжкого гострого респіраторного синдрому (SARS-CoV).
Гострі респіраторні захворювання Гострі респіраторні захворювання (ГРЗ) – це захворювання верхніх або нижніх дихальних шляхів, зазвичай інфекційні за етіологією, які можуть призводити до спектру захворювань, починаючи від безсимптомної або легкої інфекції до важкої та смертельної хвороби, залежно від збудника, навколишнього середовища та факторів носія. Однак для цілей цього модуля ГРЗ визначається як гостре захворювання дихальних шляхів, спричинене інфекційним агентом, що передається від людини до людини. Початок симптомів зазвичай швидкий, від кількох годин до кількох днів. Симптоми включають лихоманку, кашель і часто біль у горлі, нежить і задишку, хрипи або утруднене дихання. Прикладами збудників ГРЗ, включених у ці рекомендації, є риновірус, респіраторно-синцитіальний вірус, вірус парагрипу, коронавірус тяжкого гострого респіраторного синдрому (SARS-CoV), і вірус грипу.
Гострі респіраторні захворювання, що є потенційно небезпечними (ГРЗ, що є потенційно небезпечними). Це інфекції, при яких збудники можуть спричинити спалахи великого масштабу або з високим рівнем захворюваності та смертності. Наприклад, SARS-CoV; новий вірус грипу, що викликає інфекцію людини; і нові ГРЗ, які можуть спричинити широкомасштабні спалахи та спалахи з високим рівнем захворюваності та смертності.
Гострі респіраторні інфекції (ГРІ)є основною причиною захворюваності та смертності від інфекційних захворювань у всьому світі, особливо вражаючи наймолодших і найстарших людей у країнах із низьким і середнім рівнем доходу. Ці інфекції, як правило, викликані вірусами або змішаними вірусно-бактеріальними інфекціями, можуть бути заразними та швидко поширюватися. Хоча знання про шляхи передачі постійно розвиваються, сучасні дані свідчать про те, що основним шляхом передачі більшості гострих респіраторних захворювань є повітряно-крапельний, але передача через контакт (включаючи зараження через руки з подальшою самоінокуляцією) або інфекційна аерозольна передача на невеликій відстані теж трапляються для деяких патогенів за певних обставин.
Дезінфекція – процес, який усуває з неживих об’єктів всі патогенні мікроорганізми, за винятком бактеріальних спор, з метою мінімізації ризику інфікування.
Доглядальниця – особа, яка надає підтримку та допомогу, формальну чи неформальну, у різноманітних заходах людям з обмеженими можливостями чи довготривалими захворюваннями, або людям похилого віку. Ця людина може надати емоційну або фінансову підтримку, а також практичну допомогу з різних питань.
Екологічна природна вентиляція – природна вентиляція, що використовує природні сили для введення та розподілу зовнішнього повітря в будівлі. Такими природними силами є вітер або тиск, що створений різницею щільності внутрішнього та зовнішнього повітря.
Забруднення повітря – це забруднення внутрішнього або зовнішнього середовища будь-яким хімічним, фізичним або біологічним агентом, який змінює природні характеристики атмосфери. Побутові пристрої для спалювання, автотранспорт, промислові об’єкти та лісові пожежі є поширеними джерелами забруднення повітря. Серед шкідливих для здоров'я забруднювачів – тверді частинки, чадний газ, озон, діоксид азоту та діоксид сірки. Забруднення зовнішнього та внутрішнього повітря викликає респіраторні та інші захворювання, які можуть бути смертельними.
Засіб для рук на основі спирту: Спиртовмісний препарат для нанесення на руки з метою антисептики рук.
Ізоляційна повітряно-крапельна кімната: Ізоляційна повітряно-крапельна кімната – це кімната з повітрообміном ≥ 12 за годину (ПОГ) і контрольованим напрямком повітряного потоку. Її використовують для локалізації повітряно-крапельних інфекцій і ГРЗ, спричинених новим агентом, який потенційно може мати великий вплив на здоров’я населення. Ізоляційна вітряно-крапельна кімната може мати природну або механічну вентиляцію. Окрім вимоги ≥ 12 ПОГ, у механічно вентильованій кімнаті для профілактики створюється негативний тиск для контролю напрямку потоку повітря. Це еквівалент «інфекційної ізоляційної повітряно-крапельної кімнати», описаної Центрами контролю та профілактики захворювань США (ЦКЗ). В ізоляційних кімнатах з природною вентиляцією потік повітря має бути спрямований у зони, де нема проходу, або дозволити швидкий вихід забрудненого повітря в навколишні приміщення та відкрите повітря.
Інфекційні респіраторні аерозолі – респіраторні аерозолі, що містять інфекційні частинки. Розмір аерозолю визначається силою та тиском, залученими до утворення частинок. Кінцевий розмір залежить від природи рідини, що містить організм(и), сили та тиску при викиді, початкового розміру аерозолю, умов навколишнього середовища (наприклад, температури, відносної вологості та потоку повітря), часу, проведеного в повітрі, і розмір організму(ів) у краплі. Відстань і тривалість часу, протягом якого частинки залишаються у зваженому стані в повітрі, визначається типом організмів, розміром частинок, швидкістю осідання, відносною вологістю та потоком повітря.
● Великі частинки, як правило, залишаються підвішеними в повітрі впродовж обмеженого періоду часу та осідають у межах 1 м (3 футів) від джерела.
● Менші частинки швидко випаровуються, а їх сухі залишки повільно осідають з повітря та можуть залишатися у підвішеному стані в повітрі впродовж певного часу.
Визначення та класифікація різних типів інфекційних респіраторних аерозолів розвиваються, і наслідки для заходів інфекційного контролю ще не зрозумілі. Однак для цілей цього документа інфекційні респіраторні аерозолі класифікуються так:
● Краплі: дихальні аерозолі > 5 мкм у діаметрі.
● Ядра крапель: респіраторні аерозолі ≤ 5 мкм у діаметрі. Сухі залишки респіраторних аерозолів (≤ 5 мкм у діаметрі), що уторюються в результаті випаровування крапель, які з’яивилися у повітрі від кашлю або чхання або від аерозолювання інфекційного матеріалу.
Кімната негативного тиску – кімната, в якій різниця тиску повітря між цією кімнатою та прилеглим повітряним простором приміщень спрямовує повітря у цю кімнату (тобто кімнатне повітря не може витікати з кімнати в суміжні зони, такі як коридор).
Контроль джерела – засіб для зменшення викиду крапель, коли пацієнт з ГРЗ кашляє або чхає, наприклад, прикриваючи рот і ніс руками або іншими матеріалами (наприклад, серветками, носовими хустками, тканинними масками або медичними масками), щоб зменшити розсіювання крапель від інфікованого/колонізованого пацієнта. Після контакту з виділеннями дихальних шляхів слід негайно провести гігієну рук.
Коронавіруси – це велике сімейство вірусів, які можуть викликати захворювання, починаючи від звичайної застуди і закінчуючи тяжким гострим респіраторним синдромом (ТГРС, SARS). Віруси цього сімейства також викликають ряд захворювань тварин. Новий коронавірус (nCoV) — це окремий штам коронавірусу, який раніше не був виявлений у людей. Існує дуже обмежена інформація щодо передачі, тяжкості та клінічних наслідків, досі зареєстровано лише невелику кількість випадків.
Краплинна передача Краплі утворює інфікована (джерело) людина переважно під час кашлю, чхання та розмови. Передача відбувається, коли ці краплі, що містять мікроорганізми, поширюються через повітря на коротку відстань (зазвичай < 1 м) та осідають на кон’юнктиві, слизових оболонках рота, носа, горла чи глотки іншої людини. Оскільки краплі довго не висять в повітрі, спеціальна обробка повітря та вентиляція для запобігання передачі крапель не потрібна.
Людський грип – гостра інфекційна вірусна інфекція, яка зазвичай виникає під час сезонних епідемій (сезонний грип) або рідко під час пандемій (пандемічний грип), характеризується запаленням дихальних шляхів і зазвичай проявляється раптовою появою лихоманки, ознобу, м’язового болю, сильної прострації, болю горла і кашлю. Передача інфекції відбувається на близькій відстані, переважно повітряно-крапельним шляхом, іноді контактним шляхом. На сьогодні бракує доказів того, що інфекція передається повітряно-крапельним шляхом серед людей у медичних закладах.
Медична маска – хірургічна або процедурна маска, що захищає осіб, які доглядають за хворими, від патогенних мікроорганізмів, що передаються крапельним шляхом, і/або є частиною захисту обличчя під час догляду за пацієнтами, які можуть виділяти або розбризкувати кров, рідини організму, виділення, екскреції.
Медичний персонал – усі особи, найняті або за контрактом, які надають медичні послуги.
Медичний працівник – різноманітні професіонали (практикуючі лікарі, медсестри, фізіотерапевти, лікарі за місцем роботи, соціальні працівники, фармацевти, духовні консультанти, тощо), які залучені до надання скоординованої та комплексної допомоги.
Механічна вентиляція навколишнього середовища – використання механічних вентиляторів для введення та розподілу зовнішнього та/або належним чином обробленого повітря в будівлю чи приміщення.
Новий вірус грипу – новий штам вірусу грипу, який раніше не циркулював серед людей. Наприклад, пташиний грип - це інфекція птахів, спричинена вірусами пташиного грипу одного з 16 підтипів типу А. Вважається, що всі птахи сприйнятливі до зараження вірусами пташиного грипу; певні віруси пташиного грипу (H5 і H7) можуть викликати летальні спалахи серед домашньої птиці. Іноді люди можуть інфікуватися вірусами пташиного грипу А.
Об’єкт охорони здоров'я – будь-яка організація, яка займається безпосереднім обслуговуванням пацієнтів на місці.
Облаштування охорони здоров'я – клінічний контекст, в якому надається медична допомога (наприклад, лікарня, амбулаторія, дім).
Одномісна кімната з достатньою вентиляцією. Одномісна кімната або бічна кімната в палаті з повітрообміном ≥ 12 за годину (ПОГ) без контрольованого напрямку потоку повітря. Приміщення або зона з належним рівнем вентиляції без контрольованого напрямку потоку повітря. Для загальної палати з природною вентиляцією адекватним повітрообміном вважається 60 літрів/секунду (л/с) на пацієнта. Для одномісної кімнати з механічною вентиляцією достатньою вентиляцією вважається щонайменше дві зміни зовнішнього повітря (ЗП) на годину та щонайменше шість загальних ЗП на годину.
Пандемія – епідемія, що поширюється в усьому світі або на дуже великій території, перетинає кордони кількох країн і зазвичай вражає велику кількість людей.
Передача повітряно-крапельним шляхом інфекційних агентів – це передача хвороб, спричинених розповсюдженням повітрям ядер крапель, які залишаються інфекційними на великій відстані та в часі. Передачу повітряно-крапельним шляхом можна надалі класифікувати як облігатну або передачею повітряно-крапельним шляхом, що має перевагу.
● Облігатна повітряно-крапельна передача відноситься до патогенів, які передаються лише шляхом відкладення ядер крапель у природних умовах (наприклад, туберкульоз легень).
● Переважна повітряно-крапельна передача відноситься до патогенів, які можуть ініціювати інфекцію кількома шляхами, але переважно передаються через ядра крапель (наприклад, кір, вітряна віспа).
Повітрообмін за годину (ПОГ) Об’єм повітря, що перемістився за годину. Одна заміна повітря в кімнаті, будинку чи будівлі за годину означає, що все повітря в цьому середовищі буде замінено за одну годину.
Респіратор – також відомий як респіратор із фільтруючою лицьовою частиною. Це тип маски, у якій фільтр використовується як невід’ємна частина лицьової частини або є власне усією лицьовою частиною, що складається з фільтруючого середовища та засобу герметизації обличчя.
Хвороби дихальних шляхів – це захворювання, які вражають дихальні шляхи, включаючи носові шляхи, бронхи та легені. Це можуть бути такі гострі інфекції як пневмонія та бронхіт, а також хронічні захворювання, такі як астма та хронічне обструктивне захворювання легень.
Хронічні респіраторні захворювання (ХРЗ) – захворювання дихальних шляхів та легень. Одними з найпоширеніших є хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), астма, професійні захворювання легень і легенева гіпертензія. Окрім тютюнового диму, інші фактори ризику включають забруднене повітря, виробничі хімікати та пил, а також часті інфекції нижніх дихальних шляхів у дитинстві. ХРЗ не можна вилікувати, однак різні форми лікування, які допомагають розширити основні дихальні шляхи та зменшити задишку, можуть допомогти контролювати симптоми та покращити якість життя хворих людей.
Ядра крапель: дрібні частинки збудника, які містять респіраторні виділення, що викидаються в повітря під час кашлю, вони зменшуються шляхом випаровування до дрібних сухих частинок, які можуть залишатися в повітрі протягом тривалого часу; один із можливих механізмів передачі інфекції від однієї особи до іншої.